Zapisz dziecko

DANE DZIECKA

Imię*

Nazwisko*

Data urodzenia dziecka*

Pesel dziecka*

DANE RODZICA / OPIEKUNA

Imię*

Nazwisko*

Imię drugiego rodzica

Nazwisko drugiego rodzica

Władza rodzicielska przysługuje obojgu rodzicom

Ulica*

Nr. budynku*

Nr. mieszkania

Kod Pocztowy*

Miasto*

Województwo*

Adres e-mail*

+ Dodatkowy adres e-mail

Numer telefonu*

+ Dodatkowy numer telefonu

WYBÓR MIEJSCA I TERMINU PÓŁKOLONII

Miejscowość*

Chcę aby moje dziecko było w grupie z ...

Jeśli nie ma nas w placówce Twojego dziecka,
zadzwoń do nas: 507 401 030

DODATKOWE INFORMACJE

Dieta

Alergie pokarmowe (jeśli występują wpisz poniżej konkretne produkty)

Upoważniam do odbioru dziecka ...

Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika wypoczynku, w szczególności o potrzebach wynikających z niepełnosprawności.

Informacja o stanie zdrowia dziecka, rozwoju psychofizycznym (uczulenia, przyjmowane leki, czy nosi aparat ort. lub okulary)

Inne informacje dotyczące np. zachowania dziecka, o których wychowawca powinien wiedzieć

Informacja o szczepieniach ochronnych

Jak dowiedzieś się o naszych półkoloniach?

KOD RABATOWY

Wprowadź kod rabatowy

PŁATNOŚĆ

Opłata rezerwacyjna 200zł

Płacę całość

ZGODY

Akceptuję wszystko

Akceptuję regulamin półkolonii - akceptacja Regulaminu jest jednoznaczna z zapisaniem Dziecka na Półkolonie PAARO i stanowi potwierdzenie zawarcia Umowy z PAARO. Regulamin zajęć dostępny jest TUTAJ

Wyrażam zgodę na nieodpłatne utrwalanie i rozpowszechnianie przez PAARO wizerunku Dziecka (fotograﬁe, ﬁlmy) podczas półkolonii organizowanych przez PAARO z udziałem Dziecka i wykorzystywanie tych materiałów na potrzeby marketingowe i promocyjne PAARO, w szczególności poprzez ich zamieszczanie i udostępnianie w folderach reklamowych i publikowanie w mediach społecznościowych PAARO

RODO - Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym dokumencie do realizacji procesu zapisów na półkolonie letnie organizowane przez Polską Akademię Aktywności i Rozwoju Osobistego Sylwia Świsłowska 15-620 Białystok, ul. Elewatorska 7B zgodnie z ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (Dz. Ustaw z 2018, poz. 1000) oraz zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO)

Nasze oferty dla Ciebie i Twojego dziecka - Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych.

Formularz zapisu na Półkolonie PAARO